西药认知缬沙坦氢氯噻嗪胶囊

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[药品名称]

通用名称:缬沙坦氢氯噻嗪胶囊

成份

每粒含有缬沙坦80mg与氢氧噻嗪12.5mg

功能主治

用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压，本品不适用于高血压的初始治疗。

性状

本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒。

用法用量

每粒本品含有缬沙坦80mg与氢氧噻嗪12.5mg。当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时。用氢氯噻嗪25mg每日一次不能满意控制血压或发生低血钾时，可改用本品(含缬沙坦80mg/氢氧噻嗪12.5mg)每次一粒.每日一次.在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。本品的服用与进餐时间无关。

禁忌

1、对本品中的任-成分或磺胺衍生物过敏。

2、妊娠(见妊娠和哺乳)。

3、严重的肝脏衰竭,胆汁性肝硬化或胆汁郁积。

4、严重的肾脏衰竭(肌酐清除率30ml/min)或无尿。

5、难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸血症(痛风或尿酸结石病史)。

注意事项

1、血清电解质变化:与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其它可以增加血钾水平(如肝素)的药物合用需要小心。因而应当定期监测血钾水平。噻嗪类利尿剂与低钠血症和低氯性碱性中毒有关。噻嗪类药物可通过增加肾脏镁的排泄而引

起低镁血症。

2、钠和/或血容不足:极少数情况下,在严重缺钠和/或血容不足患者(如:大剂量应用利尿剂),开始给予本品治疗时可能出现症状性低血压。在开始应用本品治疗前,应纠正低钠和/或血容不足。如发生低压,应该让患者仰卧,必要时可以给予生理盐水。血压稳定后可以恢复治疗。

3、肾动脉狭窄:在单侧或双侧肾动脉狭窄或孤立肾狭窄的病人中,没有使用本品的经验。

4、肾功能不全:对于肌酐清除率z30mI/分钟的病人不需要调整剂量。

5、肝功能:对于非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的病人应小心使用本品。但是,由于缬沙坦每日80mg的剂量并未超过限度,以及氢氯噻嗪的药代动力学在肝功能不全时受到的影响并不显著,因此对这样的病人不需要调整剂量。

6、系统性红斑狼疮:噻嗪类利尿剂能弓发或加重系统性红斑狼疮。

7、其它代谢紊乱:噻嗪类利尿剂可影响葡萄糖耐量和增加血清胆固醇,甘油三脂和尿酸水平。

8、对驾驶和操纵机器能力的影响:与其它抗高血压药-样,服药患者在驾驶和操纵机器时应小心。

9、运动员慎用。

10、妇及哺乳期妇女用药:在妊娠的第二和第三个三月期,应用直接作用于RAAS的药物可导致胎儿伤害和死亡。在人类,胎儿从妊娠的第二个三月期开始出现肾灌注,其肾灌注依赖于RAAS系统的发育,因此在妊娠的第二和第三个三月期应用缬沙坦的风险增加。与其他直接作用于RAAS的药物相似,本品不宜用于妊娠期。如果在用药期间发现妊娠,应尽快停药。所有在宫内与药物接触过的新生儿应密切观察,保证足够的尿量,防止高血钾,监测血压。必要时采用适当治疗措施(如再水化),清除循环中药物。在子宫内接触噻嗪类利尿剂,可以引起胎儿或新生儿血小板减少症及与成人不同的的其它不良反应。尚未确定缬沙坦是否可进入人体乳汁。哺乳期大鼠可将缬沙坦分泌入乳汁。氢氯噻嗪能通过胎盘屏障、分泌入乳汁。目前尚无对哺乳期妇女的研究,因此本品不宜于哺乳期。

11、儿童用药:关于本品在儿童中治疗应用的研究资料尚不足。

12、老年药:与青年志愿者相比，一些老年人(65岁)的缬沙坦浓度稍增高,但无临床意义。与年轻人相比,老年人氢氯噻嗪的稳态浓度高且系统清除率显著降低。因而接受氢氯噻嗪治疗的老年人需要密切监测。

13、药物过量:目前对本品过量尚无经验。用药过量后的主要症状可能为显著低血压。当氢氯噻嗪过量时，下列症状和体征也可能出现:恶心、瞌睡、血容量不足、电解质紊乱,引起心律失常和肌肉痉挛。应根据服药时间长短和症状的类型及严重程度进行治疗,应首先采取稳定循环的措施。如果服药时间短可以催吐。如果服药时间已较长,应该给予适的活性炭。如果出现低血压,应让病人仰卧且给予液体和电解质替代治疗。由于缬沙坦的蛋白结合强,它不能被血液透析所清除。但是，氢氯噻嗪可以用这种方法清除。

具体用药请在医生指导下服

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本文编辑：佚名
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