738糖尿病合并高尿酸血症如何治疗

来源：本站原创
时间：2022-8-29 14:46:26

糖尿病科普书

主编：刘超

副主编：狄红杰段宇楼青青

－第38期－

糖尿病合并高尿酸血症如何治疗？

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糖尿病合并高尿酸血症的治疗应根据患者的血尿酸水平、临床症状、合并症等情况选择不同的治疗方案。简单来讲，治疗高尿酸血症我们要做好两大方面的事。

首先，患者要调整生活方式。研究发现合理的饮食习惯可明显降低高尿酸血症的发生。高蛋白膳食可能通过增加血尿酸的肾脏排泄降低血尿酸水平，建议患者适当进食牛奶等，严格限制的高嘌呤饮食，如：鲜肉、海鲜、禽类及动物内脏；另外豌豆、坚果等食物亦含有一定量的嘌呤，尽量少吃；多食用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物，如：谷类、乳类、蛋类及部分水果。

鼓励患者通过饮食、运动等治疗减轻体重，建议患者饮用足够的水分，使尿酸顺利排泄；患者还应减少酒精的摄人以控制尿酸的合成。

至于药物的使用，建议根据病情选择。目前常用的降尿酸药物可分为两类，即抑制尿酸产生的药物和促进尿酸排泄的药物。抑制尿酸产生的药物有别嘌醇、非布索坦等。促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆、丙磺舒等。

由于糖尿病患者常服药种类较多，所以，对合并有高尿酸血症的糖尿病患者最好选用既能降压、调脂、又有降尿酸作用的药物，这样获得一举两得的效果。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦是具有降尿酸作用的降压药，适用于既有高血压，又有高尿酸血症的患者。苯氧酸衍生物非诺贝特是有降尿酸作用的调脂药。

如何选择药物建议遵从专科医师意见，同时要注意监测尿酸、肾功能等指标。

刘超，主任医师，教授，博士生导师，留美、留德博士，江苏省有突出贡献的中青年专家。现任医院（中国中医科学院江苏分院，江苏省中医药研究院）副院长，内分泌科主任，江苏省“工程”、和“江苏省六大人才高峰”培养对象。

门诊时间、地点：

内分泌代谢病院区——门诊三楼

院本部——四楼膏方门诊

“五高”门诊：院本部——四楼膏方门诊

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