每个小朋友在成为正式的白衣天使之前,都必须要经历一个实习阶段,不仅没有工资,内外妇儿功能科室全部来一遍!真医院临床一线的「杀伤力」!
作为实习加见习高达29个月的我,谈谈临床中哪些科室让实习生闻风丧胆?哪些科室又使实习生恋恋不舍?
ICU
医院是作为手术后恢复观察24h,医院都是危重病人。排班一般都是白夜两班倒,一个老师管1-3个病人,就跟着老师管好自己负责的病人就行了。
在这里,你可以看到甚至上手各种各样的护理操作:翻身扣背、扎针输液、吸痰、灌肠、导尿、抽动脉血等等。对自身能力锻炼很大,非常适合摩拳擦掌跃跃欲试的小朋友。
而且ICU没有家属,所以少了很多和家属交流,但是不可避免要和屎尿痰打交道(医院会有护工干这些),必须做好病人的基础护理。
总之,ICU属于护理操作比较丰富,挑战比较高,大概率避免不了夜班,但同时护患关系相对比较简单的科室。
劳累指数:★★★★
心累指数:★★
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外科
外科又分脑外科,心外科,普外科等等。
先说说脑外科,有的也叫神经外科,是我实习过最忙的科室!!!各种雾化排痰吸痰,那个排痰机,做一次就给人累的半死。
各种微量泵,测量生命体征,晨晚间护理,基本上马不停蹄,夜班别说眯一会儿了,能坐下来喝口水都算不错的了。同时病人因为脑部损伤,可造成病人性格脾气大变。
打听八卦,各种出其不意的病因,我见过一个17岁的小男孩儿因为翘课骑摩托车带女朋友掉沟里进来的,所以告诫我们要好好学习,不要逃课!但更多的还是高血压等原因造成的脑出血。
总之,脑外科基础护理较多,以力气活儿为主。
劳累指数:★★★★★
心累指数:★★★★
至于心外科我呆的时间不长,所以不做过多评价。换液体的不多,但是抢救不少,也是心惊肉跳的科室。
??点击查询各地区外科薪资水平呼吸内科
呼吸内科是个淡旺季比较明显的科室,大多是一些老慢支,慢阻肺的老病号,老年人居多,咳痰喘不断,这些老病人基本上每年都来个一两次,各种情况恨不得比你一个实习生还熟悉,有些人会比较在意不让实习生给自己操作,所以情绪上一定要照顾好。
但老年人一般都比较喜欢小孩子,嘴甜一点,爷爷奶奶叫的欢一点,这些病人还是很好说话的。
有一点需要注意的是,一般发热门诊的病人,很多都会送到呼吸内科来,我中午值班的时候就来了一个狂犬病的患者,这也是我第一次估计也是以后护理生涯中唯一一次见到狂犬病的病人。
如今疫情期间,更加注意要保护好自己。护理操作上以打针吸痰为主,可以熟悉各种消炎药的适应症和注意事项,对自己以后感冒发烧都是很有裨益的。
劳累指数:★★★
心累指数:★
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同样一个淡旺季比较明显的科室,呼吸是冬天,消化是夏天。也和呼吸内科一样是个比较「脏」的科室,在这里,你会见到最多的肝炎病人。
但年龄层要比呼吸内科年轻一些。护理操作以插胃管胃肠减压为主。同样需要注意的是要注意保护好自己,因为传染病较多,一定注意防止职业暴露!
劳累指数:★★
心累指数:★★★
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骨科
骨科作为业内「红人」,无论从风险上还是忙碌上都不算太高。由于我实习的骨科是以内科为主,主要是腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等慢性病过来理疗的病人。
青壮年较多,血管好到爆,非常适合练手。医院,各种中药浴,封包、牵引、督灸等。仪器较多,比较忙碌,但是操作相对简单,夜班没有太多治疗,急危重症几乎没有。
当时我是上理疗班,天天忙到飞起,被窝里都一股生姜味,同学上的倒班,夜里10点就关门睡觉,一直到早上5点才起来抽血量血压。
劳累指数:★★
心累指数:★
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妇产科
都说金眼科,银骨科,吵吵闹闹小儿科,又脏又累妇产科。产科的护理操作主要就是听胎心,胎心监护,会阴擦洗,医院护士还需要查宫口。
如今宣扬母婴同室,所以还需要有新生儿的护理,做好母乳喂养的宣教,不进产科不知道新生儿这个物种是有多么脆弱,热了,冷了,吃的少了,吃的多了,呛奶了,压住了,捂住了,分分钟闹毛病给你看。
再加上产妇和小孩儿越来越「金贵」,一是各种亲朋好友的探望,家属太多,很难管理;二是东西太多,探望的礼物,家属准备的小孩儿衣服,有的甚至准备三四个拉杆箱,这让每天的扫床极其难做,基础护理特别难;
三是因为产妇和小孩儿的「金贵」,家属会盯着你各个护理操作,非常容易引起纠纷。而且生孩子不分时间,所以能闲下来的时间很少。
劳累指数:★★★★★
心累指数:★★★★★
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儿科
基本上可以和产科媲美的一个科室,现在儿科大夫越来越少就是最好的证据。在儿科实习,遇见问题千万不要逞强,记住叫老师,没事儿不要主动往前凑。
儿科的操作大概率不会让实习生上手,一是怕你出问题,二是怕家长不满意。所以不要太急着上手,以后科室上手的机会很多,多注意看,看看老师遇见问题是怎么解决的,也是一种成长。
劳累指数:★★★★★
心累指数:★★★★★
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手术室
医院差别很大,我同学在手术室,干的都是消毒供应中心的活儿,整天消毒打包,倒也不忙。手术室的环境就对无菌操作要求较高,无菌观念一定要强化。
刚进手术室,对于各种器械设备不熟悉,站在哪里感觉都不合适,感觉自己很碍事,老师脾气好还好,上手术的人(还有主任)有的不管你是谁,直接指使你拿这拿那,自己啥都不知道,一脸懵逼,干也不是,不干也不是。
手术室主要就是一个无菌观念,然后要有眼色。
劳累指数:★★★
心累指数:不确定
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其他如消毒供应中心,护理部,服务大厅这种科室,离临床较远,暂且不说。总之,各个科室有各个科室的特色,宗旨就是多做事少说话,尽量把能学会的操作练熟。
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