约50%-60%的足月儿和80%的早产儿会出现黄疸,分为生理性和病理性黄疸,生理性黄疸在出生后2-3天出现,最迟不超过2周,病理性黄疸在小儿出生24小时内出现,足月儿持续大于两周,早产儿大于4周,黄疸退而复现,今天我们来聊一聊新生儿黄疸,为新手宝妈普及一下
新生儿黄疸偏高的原因有:
新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
1胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
2胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
3胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
4另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
5母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
6怎样预防减少黄疸发生率怀孕期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物,如准妈妈有黄疸病史,可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后宜密切观察,皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或退而复现等情况,以便及时破损感染。
发生以下情况
应及时就医
★黄疸出现过早,出生后24小时内即出黄疸;
★黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄染;
★黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
★伴有贫血或大便颜色变淡者;
★有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
得了黄疸
必须要照蓝光吗
光疗(光照疗法)是新生儿高胆红素(未结合)血症的主要治疗方法。胆红素能吸收光,光照后形成水溶性异构体,经胆道及尿路排出。
用于光疗的光源有多种:临床常用一种特殊蓝光。通常光疗需要一次连续数小时及间断反复数天照射才能达到疗效,常需住院治疗。若胆红素轻度超标,没有其他病理因素时,若家长不愿住院治疗,也可口服中药,在家中日光浴观察随诊
得了黄疸
如何护理
要注意每天观察新生儿皮肤黄染的进展情况及全身症状,有无发热、精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊跳不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,以便早发现早就医。
注意常规婴儿脐部清洁,防止感染,加重黄疸。在医生指导下光疗,服中药,日光浴,避免体温过低或过高,避免晒伤。按需喂养,母乳不足时应及时增加配方奶,补充足够的热量和液量,让宝贝多从尿液及粪便中排泄胆红素。
新生儿黄疸对患儿的健康是有损害的,是否影响智力呢?新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种正常现象,是由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。生理性黄疸常在足月儿出生后2~3天出现,4-5天即可达高峰,5-7天后消退。
患儿表现为皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。
在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸虽然是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
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本文编辑:佚名
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