鼻外伤是由鼻部遭受外伤或暴力引起,应及时

导语：鼻外伤是由鼻子受到碰撞或跌落而引起的。由于受力的大小、程度和方向的不同，造成的伤害程度也不尽相同，如：软组织挫伤、裂伤、鼻骨骨折、中隔骨折、软骨脱位等。根据统计，鼻骨骨折以鼻中隔骨折、偏曲、鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔等为主要特征。鼻外伤会引起鼻外形和鼻腔的正常生理功能出现问题，如鼻塞、鼻出血、呼吸困难等。如果能得到正确的治疗，则其预后总体良好。

一、患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解

（一）病因概述

鼻部外伤的原因主要有：鼻部受到外伤或暴力的伤害，如重物撞击、拳脚、脚踢、棍棒等钝性撞击，会造成皮下软组织的伤害，利器造成的切伤，如重物或钝力造成的皮肤撕裂，刺伤是尖锐的物体如刀锋刺入软组织造成的，而盲管伤则是由于金属物体侵入了组织，如撞击伤、运动时受伤、跌伤、鼻部直接的等。

（二）基本病因

1、运动损伤。

2、意外伤害。

3、交通意外或工作意外。

4、鼻子被打了一拳。

二、患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢

（一）症状概述

鼻外伤可以引起鼻外伤、鼻骨骨折、鼻窦骨折等，疼痛、肿胀、出血、鼻塞、嗅觉减退、鼻部畸形等症状，根据暴力的方向、强度等不同而有不同的表现。

（二）典型征象

1、鼻出血

开放性鼻损伤往往伴随着大量的出血，如果不及时止血，会造成休克。

2、鼻塞

鼻腔粘膜血肿、鼻中隔偏曲、脱位等都会引起鼻塞。鼻腔内的血肿可以被充分地吸收，也可以是纤维化，或者是化脓，形成脓肿，造成鼻腔的通气阻力增加，呼吸困难。

3、肿胀，疼痛

鼻外伤主要表现为鼻部软组织肿胀、局部疼痛。

4、嗅觉不正常

鼻外伤会造成嗅觉的损害，从而引起嗅觉的下降。

5、鼻部变形

鼻梁变宽、下陷、歪斜、鞍鼻等都有不同程度的改变，几个小时后，由于软组织肿胀，变形并不明显，消肿后，畸形就会再次发生。

（三）并发症

1、纵隔穿孔或鞍鼻

由于鼻中隔的血液供应不足，导致中隔软骨坏死，从而导致中隔穿孔或鞍鼻。

2、脑脊液鼻腔渗漏

脑脊液渗漏是由于病变影响筛网和脑膜破裂所致，以不连续或断续的、清澈的水样液体为特征。

三、患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意

（一）预期检查

出现疼痛、肿胀、出血、鼻塞、嗅觉减退、鼻部畸形等表现。医生会先检查病人的身体状况，然后再进行鼻内镜、X线、CT、前鼻镜等检查，以确定是否有问题。

（二）体格检查

鼻部皮肤裂伤，鼻腔出血，鼻子受伤部位肿胀，鼻梁弯曲或凹陷。鼻子局部有触痛，触摸时可感觉到鼻骨的凹陷和骨磨音，皮肤下的气肿可以触摸到摩擦音。

（三）实验室检查

1、X光

鼻骨侧位片能反映鼻骨有没有骨折，上下颌有没有错位，鼻颏位能判断鼻背有没有塌陷。

2、CT

能正确地判断鼻骨骨折的位置、部位、类型，以及是否存在周围组织损害，尤其是鼻、颅面区的复合骨折，可提高其诊断率。

（四）其他检查

1、鼻腔前视

鼻粘膜有无破损、出血、有无纵隔软骨脱位等情况。

2、鼻内镜技术

观察鼻中隔有没有歪斜，可以判断出血、血肿的位置、有没有脑脊液渗漏。

（五）治疗原则

一旦发现有骨折移位、畸变者，要采取相应的治疗措施，如有异物，可以通过鼻内镜或切开等方法清除，纠正鼻部畸形，恢复鼻腔通气。

（六）急症疗法

鼻外伤的第一要务是保证呼吸道畅通、止血、监测生命体征，并对局部的状况做出初步的判断，并做一些简单的处理，比如鼻部创伤是颅颌面综合伤害的一部分，手术前颅底的手术、颌面部骨折的复位固定及眼窝手术等。

（七）综合疗法

1、冰敷

如果是单纯性挫伤，可以在24小时后进行冷敷，这样可以缓解疼痛和红肿，可以用冰袋贴在肿胀的地方，可以在冰和皮肤之间放置一块布来预防冻伤。

2、保持头部向上

把头抬起来可以帮助你缓解你的肿胀。

3、多饮水

能使鼻腔的分泌物变得稀疏，易于排泄，避免阻塞。

（八）外科疗法

1、鼻骨骨折的正骨修复

鼻骨闭合骨折合并鼻畸形，经全面的检查及评价后，立即进行鼻骨复位。受伤后1周左右，肿胀消失后再做手术，以免影响复位。术后2周以上出现骨痂，修复困难。

2、鼻中隔出血及脓肿的外科治疗

为了防止出现软骨坏死及继发性感染，应及早进行手术切除。术中可在术中置入引流术，同时进行鼻内填塞，术后不需要进行栓塞，同时使用足够的抗生素，以防止软骨坏死、穿孔、鞍鼻畸形等并发症。

四、患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要

（一）生活管理

1、病人家属要给病人营造一个温馨、舒适的生活环境，要定期打开窗户，以保证房间的新鲜和不受外界刺激。

2、在恢复过程中，病人要多休息，要有足够的睡眠，尽量保持头高脚低的姿势，以利于身体恢复。

3、患者可以通过锻炼来增强体质，增强免疫力，避免做剧烈的运动，可以进行散步、太极拳等。避免游泳，潜水等运动。

4、注意个人和周边的卫生，病人要经常洗手，在身体没有完全康复之前尽量不要洗澡，可以用湿毛巾擦拭，保持清洁。

（二）饮食管理

1、膳食调养

这种疾病通常不需要特别的食物。在用药的基础上，通过合理的饮食调理来达到控制病情的目的，可以保持治疗的效果，从而促进疾病的恢复。

2、食谱推荐

（1）患者应多饮水，以预防鼻阻塞，有利于排便，有利于身体的康复。

（2）加强营养，多吃牛奶、鱼、蛋等高蛋白食品。

3、禁食

（1）患者要戒酒。

（2）患者应避免食用过干、硬质、粉末状的食物。

（3）患者应避免吃辣椒、花椒、咖喱等辛辣刺激的食品。

结语：在平时的生活中，要保持良好的心理状态，积极配合治疗，注意自我管理，以促进病情的康复。同时，还要定期进行随访，以明确疗效，并根据病情调整。该病的发生与及时的治疗、复位的精确、及时地处理，预后良好。