孕妇感染新冠如何处理感染后要终止妊娠吗杭

孕产妇抵抗力低，是新冠肺炎的易感人群。最近，不少准妈妈咨询，担心感染新冠肺炎会影响腹中宝宝。新冠病毒会对胎儿产生什么影响？一旦感染需要剖宫产吗？今天，杭妇院副院长、产科主任医师潘永苗解答热点问题，同时提醒孕产妇要做好防护，成为自己健康的第一责任人。

问：孕产妇如何做好预防？

答：孕产妇要注意防护，非必要尽量不外出，外出时规范戴口罩，少去人员聚集场所；医院，尤其是发热门诊，避免参加摘除口罩的活动；进家门注意养成基本卫生习惯，居家期间注意休息，保证睡眠，多饮水，适当增加富含蛋白质食物及新鲜蔬菜水果，注意通风；在此期间还应注意孕期适当运动，保持孕期合理体重增长，体重过度增长并不是免疫力增加的体现；到医院就诊时建议戴N95口罩。勤洗手，注意手卫生；建议有备孕计划的女性提前完成新冠疫苗接种。

问：孕妇与普通人群相比是否更易感染新冠肺炎？

答：目前研究认为，孕产妇新冠肺炎感染率和普通人群相近，但高龄、孕前肥胖、自身合并基础疾病如哮喘、支气管炎、慢性高血压、糖尿病、自身免疫系统疾病等，是妊娠合并重症新冠肺炎的高危因素，因此这类患者需要加强自我保护。

问：孕妇感染新冠应如何处理？

答：奥密克戎变异株的致病力和毒力已经明显减弱，孕产妇不要有太多顾虑，一旦感染其严重程度与非孕妇类似，主要表现发热、咽部疼痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等不适，通常持续3—7天。

无症状和轻症者可以居家隔离，只需要对症处理，多饮水，注意休息，采取物理降温，如果降温效果不明显尤其体温升高达到38.5℃及以上，经过对症处理症状若不能缓解，医院就诊。

对于患有哮喘、糖尿病、高血压、自身免疫系统疾病等基础疾病的孕妇，一旦感染更需要严密监测，若出现呼吸困难、胸痛、高热不退、头晕、意识模糊或原有基础基本症状加重情况时，需及时就医。当然有产科腹痛、出血、胎动异常、破水等情况及时就医

问：孕妇感染新冠会传染给胎儿吗？

答：根据大量研究表明，胎儿在宫内被感染的机会很小，所以，孕妇不需太焦虑，也不需要因为感染新冠而终止妊娠。

问：孕妇感染新冠，需要选择剖宫产终止妊娠吗？

答：目前研究认为，感染新冠肺炎的孕妇，阴道拭子新冠病毒检出率非常低，暂无证据表明，自然分娩较剖宫产更易引起婴儿感染新冠肺炎。因此，只要做好防护，如果没有其他的剖宫产指征，感染新冠肺炎的孕妇自然分娩也是安全的。

问：产妇感染新冠可以和新生儿同住吗？

答：产妇感染新冠可以选择和新生儿同住，但建议保持2米以上间隔。母亲应该佩戴口罩，并严格遵守手卫生。可使用物理屏障，如在母亲和新生儿间使用布帘等以尽量减少病毒的传播。

问：哺乳期感染新冠，还可以继续母乳喂养吗？

答：哺乳期感染新冠仍可以母乳喂养，但产妇在进行母乳喂养过程中必须戴好口罩，并严格做好手卫生，避免在喂母乳期间说话和咳嗽。如果母亲不能亲喂，也可以在严格遵守清洁卫生的前提下，将母乳吸出由他人（未感染者）代为喂养。在接触新生儿、吸奶器、盛奶器皿前，建议至少洗手20秒。用后的器皿需及时清洗干净，规范消毒。

问：新生儿一旦感染新冠，病情是否更严重？

答：新生儿刚出生时，体内带有从母体获得的抗体，相当于一层天生的保护屏障。从目前研究数据看，新生儿即使被感染，出现重症的几率也较低，如未患有先天性基础疾病，通常很快就能康复。因此，孕产妇及家人不必过于担心。