奥特曼战队打怪记精准预判为患儿紧急输

本文转自：西部网

一个寻常的夜晚，西安医学院一附院儿科付惠玲医生正在照例值班，突然一阵急促的电话铃声响起，“付老师，我刚接诊了一名6岁男孩，以全身出血点就诊，现在检验科危急值报告血小板11×/L，目前观察患儿生命体征尚平稳。”考虑到有可能是突发免疫性血小板减少症，付惠玲立马警惕起来，“立即办理入院，同步采集新冠肺炎核酸，先安排在过渡病房，指导患儿卧床，不得再前往任何地方做检查以防止出血，我5分钟后赶到！”

病房里，朱丽媛、赵田天两位护士正在为孩子进行心电监护、监测血压。一个6岁的小男孩，有些怯懦的躺在床上。孩子的父母在一旁手足无措地低喃，“我们以为就是一般的皮疹，也没重视，孩子精神、食欲都挺好，下午看见有红色的出血点，想着开点外涂的药膏就行了，没想到会这么严重。”

“这个孩子很有可能是特发性血小板减少性紫癜，本病多数会因颅内出血死亡。孩子情况不乐观，需要立即抽血复查血小板、血小板抗体，同时筛查炎性指标以排除有无重症感染，同时还要做好输注激素、丙球甚至血小板的准备。”付惠玲心里非常清楚，患儿情况非常危重，随时有出血风险，尤其是颅内出血。但看到眼前惊慌的孩子和家长，她又有意将语气放得温柔和缓些，“小伙子，你几岁啦？最近有没有不舒服？”6岁的孩子却怯怯的问了句，“阿姨，我会死吗？”“你是奥特曼，奥特曼是无敌的，怎么可能死。相信阿姨，阿姨从来不骗小孩，但是你得和阿姨配合好。”付惠玲笑着说。

因为暂时不能让孩子前往检查室排查有无出血情况，付惠玲立即联系B超室、眼科、影像科告知情况，特意叮嘱他们前来床旁进行检查。不到10分钟，B超室冯瑞医生便带着便携式床旁B超机到床旁为孩子做了检查，排除了腹部内脏出血可能；眼科李少鹏医生仔细检查了孩子眼底，排除眼底有出血等风险；影像科推着床旁X线机来到病房，行胸片检查以排除肺部感染，从而做好应用激素准备。一切工作都在紧锣密鼓的准备着。就在此时，检验科再次发来危急值报告，复查血小板降到5×/L！这个数字就像一个定时炸弹的倒计时，让病房本就紧张的气氛更加凝重，所有医护的心都提到了嗓子眼。

血小板本就稀少，且当时又是夜间，医院没有库存，需要立即向血站中心申请。患儿随时有出血可能，需要尽快输上血小板，可血站中心有无存血、没有怎么办、取血来回花费时长，考虑到这些，付惠玲心里更急了。付惠玲这头用最简短的语言告知家长孩子病情危重，随即联系输血科紧急取血。“整个过程真的是不敢浪费一分一秒。凌晨0：35分，救护车的鸣笛声由远及近地传来，我们知道是救命的血小板送达了。这是今晚到目前最大的好消息。我们的护士拿上取血箱就飞一般地奔向13楼输血科，大家恨不得能再跑快一些，这样就能更快地给孩子输上血小板。”付惠玲回忆说。

等待期间，让这位身经百战的儿科医生印象最为深刻的是，这个仅有6岁的孩子不断大声的重复着，“奥利给，我是奥特曼，要和阿姨们一起加油！”这稚嫩又坚定地打气也让医护们动力倍增。这一夜很长，时间滴答随着一滴一滴的血小板、药物输进患儿身体，所有人没有一丝困意。付惠玲整夜守在孩子病床前，观察其是否有出血征象、是否有输血反应；护士严密监测着孩子的生命体征；孩子家长紧张地在一旁不断搓着双手。当药物输完了，天也亮了。“马上复查血小板！”付惠玲说自己心里也没底，直到看到不断刷新的血小板数据显示为53×/L时，那一瞬间她的呼吸就像漏了一拍，“紧接着所有人都像得到新年礼物的孩子一样，欢呼起来，包括孩子的爸爸妈妈。那一刻，我才松了口气，悬在嗓子眼的心才安心落回肚子里。”付惠玲告诉记者，经过后期精心治疗，孩子现已如期痊愈出院。

编辑：马喆