原创Liz我是科学家iScientist收录于话题#全球健康与发展守卫计划15个
年的春天似乎来得要比往年更早一些,最近微博上竟然开始有人抱怨,提前收到蚊子君发来的“红包”了。
不过,对于广东等南方地区的人们来说,蚊子提前报到不仅仅意味着又痒又痛的红包,更意味着登革热防疫季可能会提前来临。
图
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登革热是什么?
登革热一种是由登革病毒(denguevirus,DENV)引起的急性传染病,通过蚊子的叮咬在人群中传播,主要出现于伊蚊(Aedesmosquito)广泛分布的热带和亚热带地区。
图为白纹伊蚊,与埃及伊蚊同为登革热的病媒蚊
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登革热中的“登革”一词是由英文单词“Dengue”音译而来,其词源是形容患者因关节剧痛导致步态怪异的样子。在美国,登革热又被称为“断骨热”(breakbonefever)。新加坡和马来西亚地区则将登革热称为“骨痛热症”。仅从这些名字,我们就能对登革热的主要症状和患者的痛苦程度有所了解。
登革热患者通常会出现突发性高热,伴有严重的头痛、全身肌肉和骨关节疼痛、皮疹以及出血等症状。轻症患者一般在2至7天后可以自行恢复。少部分发展成重症的患者,还会出现中枢性呼吸衰竭和出血性休克,甚至死亡。
登革热患者通常会出现突发性高热,伴有严重的头痛、全身肌肉和骨关节疼痛、皮疹以及出血等症状
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上世纪80年代,我国也曾经是登革热的重灾区,得益于传染病防控工作的开展,之后数十年间感染病例显著下降。然而近几年,登革热大有复发的苗头。年,我国共报道了4.6万余例登革热病例,数量超过之前25年的总和[1]。
世界上还有许多国家和地区也笼罩在登革热的阴霾下。世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球有个国家和地区处于登革热发病风险之中,约39亿人口的健康受到威胁,其中以东南亚、美洲以及西太平洋地区的经济欠发达国家最为严重[2]。在登革热疫情大爆发的年,WHO将其列为全球十大健康威胁之一。
登革热是贫困病么?
登革热爆发一度被为是贫困和社区管理水平低下的标志。从登革热的发病特征和预防措施来看,贫困确实会加大它的发病概率。
和新冠病毒类似,登革热潜伏期长达14天,存在无症状感染者,病情发展迅速,因此早期确诊十分困难。另外,登革热暂时也还没有针对性的治疗方案,如果不幸染上登革热,只能采取对症支持治疗,尽量减轻症状。
值得庆幸的是,如果感染登革热后能及早发现,碰到有经验的医生和护士,死亡率不足1%。然而,贫困地区普遍较低的医疗水平,会极大降低确诊速度和治疗效果,这让当地居民的健康面临更大的威胁。
在登革热的预防上,我们还无法依赖大规模接种疫苗。因为现有的登革热疫苗有效性不高,接种后发病风险仍然超过40%。目前人们主要还是通过及时清除蚊虫孳生地、减少垃圾、消除积水等方法来预防登革热。但是,这样的环境整治措施需要长期的、“自上而下”的社区参与,贫困地区常常不具备这样的动员能力。
马尔代夫的首都马累,志愿者在挨家挨户检查蚊子孳生地情况
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本文编辑:佚名
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