水缘文学gf2022gf卫生科

专访

愿将血骨化药石

——记中药剂型学专家陆泽俭

“我是一粒种子，愿大地滋养着我的幼苗；我是一点叶绿素，愿春天里有我生命的跳跃……”

这是一位酷爱中药制剂事业的中年知识分子在日记中记下的诗句。他朴实无华，蕴含着对“振兴中华、建设安徽”的一片赤子之心。

他叫陆泽俭，安徽凤阳临淮关人，高中辍学后凭着刻苦自学，于年以优异成绩被选拔到安医院任中药制剂室主任，医院药学部主任。数年来，他将学到的知识用在科研上。在如何防止中药重要的有效成分一一挥发油蒸发问题上，他自行设计了一台挥发油提取器，一次可连续提取几十斤，比实验室装置的提取量高岀几十倍。药物煎煮也是一项手续繁多又粗笨的劳动。他又设计了台式反应锅煎煮法，使药物的有效成分得到了最大限度的分解。整个操作过程。只需一人担任即可。此外，他试制的“伊痛舒针”、“热可清针”、“退翳针”等，在临床上效果也比较理想。他在学术杂志上发表过几十篇论文，其中有好几篇被选入高等医药院校教材。他的最新论文“介绍一种减压装置”已在《药学通报》年第一期上发表。为了培养一大批合格的中药制剂师，他利用余暇时间，编纂的数十万字的《医院中药制剂师》手册即将脱稿。

一个没有经过正规医药院校学习，竟做出了这样的成绩，真令人赞佩！

我走访他时，他正在灯光下夜读。

“听说您每天都很晚才休息是吗？”

“迟一点睡好，夜里静，正便于我‘开夜车’……”陆泽俭说到这里动情了，“你看过电影《李时珍》吗？我深深地被李时珍那种不畏艰难困苦，为了祖国的中药事业锲而不舍、勇于献身的精神感动了……”

哦，难怪陆泽俭多年来像一部开足马力的马达，日日夜夜不知疲倦地转动着。

“如今，许多人经过奋斗，一旦获得了大学文凭或中高级职称，就躺到睡觉，你对此有何看法？”

“文凭和职称应和才力相称，真正的才力是看你对社会的贡献如何……”陆泽俭深沉地说，“高尔基曾经说过，当一个人追求的目标越高时，他的才力就发展的越快，对社会的裨益就越大。我相信这是个做人的真理……”

“愿将血骨化药石。”这就是陆泽俭老师临别时与我的赠言！

（原载《安徽工人报》年4月24日）

（原载《合肥晚报》年2月18日）

杂谈

医院

近闻AH医院身陷困境，病源少，医院“吃不饱”，经济效益不佳……其实，医院，远不止此一家。据笔者观察和了解，省城HF医院，除少数几家“生意兴隆”外，医院大都不怎么样。医院为何不景气呢？

据了解，随着公费医疗制度的改革，过去那种小病大养。无病呻吟的情况已逐渐减少，社会办医的冲击，使医疗市场逐步分流。漫步HF市的大街小巷，国营、集体、个体开办的门诊部（医院）崛起了上百家。单AH中医学院就开办过二十多家门诊部，这无疑在很大程度上分流了病人。私人诊所近年来更是如雨后春笋般地出现。一般说来，私人诊所的医疗人员，医院退休下来有一技之长的老医师，这些老医师行医时间长，技术好，经验丰富，在病人中有一定声誉。他们利用自己的技术专长，吸引病人，往往是“退了一个带走一群”。他们的门诊部（医院）一旦开张，医院的就诊人数马上下降。加之随着人们医疗保健意识的增强，“小病进药店，医院”已成为当今国人的时尚。

医院不景气还有自身的一些原因。诚然，医院有这样那样的客观情况，如院址偏僻、交通不便、经费不足、基金不配套、设备陈旧老化等等，但这并不是主要原因。俗话说，“酒香不怕巷子深”。有位病人曾对笔者说：“我们病人只要听说哪里看病好，就到哪里去！有次，我们请一位老中医看病，硬是步行五六里找到他家……”看来，强调院址偏僻、交通不便、设备陈旧老化等原因，恐怕不十分确切。技术力量差，医院，将逐步陷入十分尴尬的境地。若再不治治自身的“病”（乱检查、乱开药、乱收费等），其生存危机将更严重。

据悉，高科技已使10万多美国医生找不到饭碗。现在，我国也在不断增加医疗设备的投入，越来越多的工作正在被高科技成果逐步取代。

年。我国将全面启动非处方药物制度（即不需要医生处方），这样，我们的医院和医生将被“闲置”起来，医院倒闭医生丢掉饭碗，并不是不可能的。

（原载《中国中医药报》年9月11日“医院发展靠什么”、《新安晚报》年8月21日，署名：益思）

杂谈

“代班”现象悄然兴起

近年来，随着医疗卫生单位科室内部经济责任制的实行，许多科室与个人，个人与个人之间出现了“代班”现象，即一些职工因生病、旅游、家事或外出“打工”等原因，请科室相好的同事代此工作。这些请人代班者的工资、奖金及津贴补助费全不拿，而由本科的全体同志或代班者享受。可谓周瑜打黄盖，一个愿打，一个愿挨。

某医生所在的科室人才济济，但却人浮于事。由于病人少，“僧多粥少”，该科室每个季度连基本奖都拿不到。医院不给搞停薪留职，当南方医院欲高薪聘请该医生去工作时，该医生不想辞职而左右为难。后来，他与本科达成了协议，在他外出工作期间，其工作由科里医生代劳，工资、奖金及津贴费，全归科室其他同志所得。但有个条件，即随召随回。该医生一算账，十分划得来，科里其他同志也乐意。两厢情愿，何乐而不为？

某医院行管科也是人浮于事，十个人的工作，实际上只要三个人干就可以了。怎么办？科长和大家一合计，决定派出三分之二人员外出搞创收，每月向科里交元，工资奖金等照拿。如果完不成元，就从工资、奖金里扣下来。让在家代班的同志平分。实行这个“土政策”之后，现在全科人员的积极性都调动起来了。半年多来，过去十个人干不好的事，现在三个人干得漂漂亮亮，再也没有出现内耗现象。

某护士要带孩子到青岛去旅游，来回时间需20天左右。由于该护士没有假期了，请事假吧，扣奖金、扣津贴补助费是小事，关键问题一是院方不会同意；二是要影响整个病区医护人员的季度劳务奖。该护士思来想去，找到了另一护士商量。正好这位护士在家休假，欣然同意代班。事后，该护士说，我虽然付给了那位代班护士20天的工资、奖金、津贴补助费等，但是值得。如果让院方全扣了，病区护士们非但不高兴，反而自己会受埋怨；同志们即将我的工作代干了，又沒多得一分钱，反而因扣分扣掉季度奖金，这不是“赔了夫人又折兵”吗！

代班现象过去也有，但那时时间短，一般是几小时或几天。同事与同事之间，代过班后相互致谢一声或以后“还班”，大不了请到家喝盅洒、吃顿饭，可近年来的“代班”逐渐在演变，即与经济挂了钩。笔者在暗中观察和闲聊中发现，80%左右的医护人员和行管人员对“卖班”现象都持赞成、默许的态度。有的医护人员说。树挪死，人挪活，如今改革开放，只要保证医护质量。让病人满意，治疗效果很好，本科抽几个人出去“活动”，既扬了名，医院创了牌子，还得了利，外出和在家工作的人员均可获利，有何不好！

“代班”现象的悄悄出现，是医院改革中市场经济下带来的新问题。笔者认为，在一些不能停薪留职的单位，需加强这方面的管理。“代班”应向主管部门医务科、人事科呈报备案。代班者应规定由同级、同专科（或上一级）医护人员担任，出了医疗事故由代班者负责。如科室统一安排的应有科主任和护士长负责，不能任其放任自流。同时，还应规定不能连续代班，不能带病代班，不能超负荷工作等等。

（原载《健康报》年1月31日，署名：益思）

蔬菜，如何吃为好？

有这样一个幽默镜头：安徽省某大学一位讲师到菜市场买蔬菜，欲买翠绿的青菜时，忽然想到这是打过农药的菜（没有生过虫），吃不得！他便想买带虫眼的青菜，正在挑选，本系的一位同事路过，急忙叫道：“买不得，买不得，这是刚刚打过农药的菜，危害可大呢！”这位讲师大吃一惊，提着空篮子打道回府了。

重庆市容昌县清流镇菜农苏大爷，种了30多年的菜，可谓行家。前不久，苏大爷被儿子接到城里小住，老人偶然到农贸市场帮助买菜，发现许多城里人有个怪习惯，即买菜时喜欢挑菜叶黄瘦、遍布虫孔的蔬菜。一问才知道，城里人认为有虫孔的蔬菜可能喷洒过农药或农药残留较少，对人体危害较小。苏大爷闻言，对城里人的这种“经验”表示怀疑。他在接受记者采访时诚恳地说：“虫眼菜不一定就是放心菜，如果发现幼虫时治理，喷洒低浓度的农药就能把害虫治下去，这时距离蔬菜收割时间也较长，收割后的蔬菜农药残留极低，能达到无公害蔬菜的要求。但有时地里其他农活太多，等到发现菜有病虫害时，菜已经被咬得七疮八孔，我们只好加大农药的浓度，以达到喷洒一次药就将害虫全部杀死的目的。这样农药浓度大，喷洒时距收割时间较短，上市的虫眼菜里农药残留就会很高……”

苏大爷接着介绍道，反季节蔬菜、节日期间赶着集中上市的蔬菜，受农用化学品污染的几率非常大，而应季节蔬菜的安全性相对高一些。另外，一些有刺激气味的蔬菜，如具有特殊气味的洋葱、大蒜等，几乎不喷洒农药，安全性较高；但韭菜等多茬生长连续采收的蔬菜，易造成有害残留农药较高。城里人在买菜时，应避免选购表面有药斑，或有不正常、刺鼻的化学药剂味道的蔬菜。

由此可见，安徽某大学那位讲师的买菜“尴尬”便合乎情理了。

其实，苏大爷是不知城里人买菜之苦：有虫眼的菜不能买，无虫眼的菜也不能买，到底买什么菜呀？难道不吃吗？

再一个令如今城里人头痛的问题是，蔬菜到底怎么吃才好呢?我们知道，在西方人的饮食中，蔬菜生食的情况相当多见：如洋葱、芹菜、甜椒都是生吃。因为蔬菜中所含的维生素C和一些生理活性物质十分娇气，很容易在烹调中受到破坏，生吃蔬菜，可以最大限度地获得好处。蔬菜中大都含有一种免疫物质——干扰素诱生剂，它作用于人体细胞的干扰素基因，可产生干扰素，成为人体细胞的健康“卫士”，具有抑制人体细胞癌变和抗病毒感染的作用。而这种“干扰素诱生剂”不能耐高温，只有生食蔬菜才能发挥其作用。所以，凡是能生吃的蔬菜，最好生吃；不能生吃的蔬菜，也不要炒得太熟，尽量减少营养的损失。据有关专家介绍，适宜生吃的蔬菜有胡萝卜、黄瓜、西红柿、柿子椒、莴苣；白菜、卷心菜、茄子、菜花、辣椒、洋葱、芹菜等生吃的方法包括饮用自制的新鲜蔬菜汁，或将新鲜蔬菜凉拌，可酌情加醋，少放盐。生吃黄瓜最好不要削皮；而西红柿也不要烫了剥皮，因为烫了以后维生素C便发生变化，吃起来发酸。而生吃莴苣最好是先剥皮，洗净，再用开水烫一下，拌上作料腌1—2小时再吃。血液病患者可生吃卷心菜、菠菜或饮其生鲜蔬菜汁液，因为菜中的叶酸有助于造血功能的恢复；高血压、眼底出血患者，宜每早空腹食鲜番茄1—2个，可见显著疗效；咽喉肿痛患者，细嚼慢咽青萝卜或青橄榄等，可使肿痛很快消失。不过，生吃蔬菜要注意营养、健康和卫生的统一，提防“病从口人”，在生吃瓜果蔬菜时，必须进行消毒处理。凉拌蔬菜时，加上醋、蒜和姜末，既能调味，又能杀菌；然而，从营养平衡的角度来说，熟吃蔬菜是必不可少的，它帮助蔬菜中的胡萝卜素充分地被吸收利用。颜色深绿或橙黄的蔬菜都含有丰富的胡萝卜素，最好能够熟吃。但对容易熟的绿叶蔬菜或需切丝的蔬菜来说，一般煸炒三四分钟便足够了。土豆、胡萝卜、萝卜、茄子、豆角和肉类一起炖时应当切较大的块，在肉煮熟之后加入蔬菜块，再稍炖一会儿就已经十分软烂了。煮食蔬菜时，汤中最好有少量的油，以增强保温作用，可迅速地把蔬菜烫熟，同时也有助于胡萝卜素被吸收。当然，烹调之后，还要注意尽快食用。炒菜在空气中暴露半小时，维生秦C的损失可达25%以上。

既然生吃蔬菜和熟吃蔬菜各有长处，那么如果能够将生食与熟食有机地结合起来，每天既吃些生菜，也吃些熟菜，就可以取长补短，达到最好的效果。

在这里要交代的是，不管买回后的蔬菜准备生吃还是熟吃，最好都能在阳光下照晒7—10分钟，以便利用阳光中的多光谱效应，使蔬菜中残留的农药分解一部分；其次，不要立即食用，应在常温下放置24小时，因为空气中的氧与蔬菜中的色素、酶结合起来，对残留的农药有一定的分解作用，如按要求放置，残留的农药即可达到48%的消灭率。另外，买回来的蔬菜要精拣细挑，食用前根据不同类的蔬菜，采取蒸、泡、洗、削皮等方法，如胡萝卜、马铃薯、冬瓜等最好是削皮后再用清水漂洗一次，这样可以基本上清除了残留的农药；再如韭菜、菠菜、小白菜、四季豆、扁豆、豆角等，最简单有效的办法是将这些蔬菜浸泡在清水中30—60分钟，或在淘米水中浸泡10—30分钟，也可在洗菜水中按每盆水加一小撮碱粉，充分搅匀，将蔬菜浸入，漂洗5—6分钟，然后再用清水漂洗二次，这样可使大部分残留农药释放后溶于水中，或在碱性水溶液中使农药水解而失效。至于青椒、花菜、嫩玉米、芹菜等，在下锅烹调前，不妨预先煮沸一下，将煮的水倒掉，这样可清除70%以上的残留农药。还有如蕃茄、苋菜、韭黄、鲜藕、芋头、大蒜等，一般不用农药，即使使用也是极少量的，只要做到清洗浸泡，食用就比较安全。如果食客在食用蔬菜后出现了舌头麻木、瞳孔缩小、大汗淋漓、流口水、肌肉震颤、呼吸困难、胃肠道症状和昏迷等表现，医院救治。医院前，自己或家里人可用手指或汤瓢等刺激咽喉部，促使呕吐。

蔬菜本无害，农药也无辜，只因人为的因素才给人类自己造成了危害和恐惧。对此，我们不禁要反躬自问，是谁让蔬菜含污藏垢的？让我们努力还蔬菜一个绿色容貌和健康面目，使蔬菜永远成为人类的朋友而不是危险朋友。

（原载《中国医药报》年9月5日、《健康报》年3月24日、《中国保健营养》杂志年10期）

轻松一刻

（原载《安徽市场报》年10月30日，署名：草叶）

（本文系水缘文学（ID：sywxwk）原创首发，作者：王金山）

作者简介

王金山，男，66岁，医院退休医生。年轻时喜欢写点文章，也发表了不少，但大都昙花一现。我的座右铭是：默默耕耘，不问收获；淡泊明志，宁静致远。