10月28日，鄞州二院慢性肾脏病全程管理中心公布了一组数据：中心成立短短2个月时间，已有医院投放的免费自助尿检机上筛查肾病，初筛结果约有20%的尿检呈阳性。
其中，呈阳性的群体中仅有40%的人选择到肾内科进一步检查和治疗；剩余的60%，有一部分在调整饮食结构或充分休息后，重新筛查结果转阴，但更多人则是对筛查结果置若罔闻。
视频制作陆麒雯陪诊时留了个尿样“误打误撞”查出肾病60岁的王阿姨前阵子陪着家人到鄞州二院看病，路过泌尿肾病大楼一楼的自助尿检设备时，在志愿者热情介绍和指导下，抱着“有做没做”的心态留取了尿液标本。没想到检测结果出来：尿微量蛋白大于mg（正常参考值小于10mg），潜血2+！这意味着她的肾脏很可能出了问题，王阿姨顿时慌了。
经过肾内科医生进一步检查，王阿姨最终被确诊为“高血压肾病”，好在病情尚处早期，通过药物治疗应该能够较好地控制住。
“我患高血压有五六个年头了，从来没听说过这会影响到肾脏的，这回可真是误打误撞，居然查出个肾病来。”拿到诊断报告的王阿姨连呼意外。
“其实慢性肾病就是个‘沉默的杀手’，早期往往没有明显的症状，所以很多人患病而不自知。”鄞州二院肾内科主任包蓓艳说，高血压、糖尿病、高尿酸血症等患者都是慢性肾脏病高危人群，如果早期不进行预防和管理，后期确诊时往往已经对肾脏造成不可逆转的伤害，甚至进展为终末期肾病需要透析或肾移植，生命质量严重下降，治疗成本大幅增加。
统计数据显示，我国18岁以上人群慢性肾病患病率为10.8%，患者人数预计近1.2亿，其中近万患者将发展成终末期肾脏病。
慢性肾病患者也要“管住嘴迈开腿”现在很多人都知道糖尿病患者必须“管住嘴迈开腿”，其实慢性肾病患者也是如此。
“我们建议肾病患者每天摄入的食用盐最好不要超过3克。”包蓓艳说，食盐中的钠离子在体内会结合水分子，肾病患者本来排水功能就受影响，如果摄入过多的盐，会导致体内蓄积更多的水，引起水肿，所以肾病患者必须严格限盐。
此外，如果蛋白质摄入过多，会引发肾小球高滤过，加速肾小球硬化，所以慢性肾病患者还要格外注意优质低蛋白饮食。
“做到‘管住嘴迈开腿’有时比吃药还管用。”包蓓艳说，鄞州二院慢性肾脏病全程管理中心目前已建立了近位慢性肾脏病患者的档案，其中近七成患者能够遵医嘱做到定期规律随访。
“规律随访既能使医生动态掌握患者病情的变化，也能督促患者加强自我管理。”包蓓艳表示，对慢性肾病患者而言，改变自身不健康的生活习惯，对饮食、运动、作息进行合理规划和控制，与药物治疗同等重要。但是，实际工作中，包蓓艳发现仍有近三成的患者比较“任性”，要么饮食上毫不顾忌，想吃吃想喝喝；要么不重视随访，等到身体出现不适症状，甚至进展为尿毒症才后悔莫及。
包蓓艳还特别提醒，虽说年轻人得肾病的概率总体不高，但也不能忽视，目前在鄞州二院慢性肾脏病全程管理中心随访的患者中，也不乏20岁出头的年轻患者。
“每半年到一年做一次尿常规、肾功能和彩超检查很有必要。”包蓓艳表示，筛选早期肾病的主要指标是“尿常规”和“血肌酐”，通过几十元钱的检查，就能及早发现。鄞州二院目前在院内投放了几台免费自助尿检筛查机，可进行尿白蛋白、隐血、尿糖等相关指标的初筛，有需要的市民也可自行前往筛查。
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