9月19日,长清66岁的李女士因“喘憋20天”医院就诊。入院时胸闷、喘憋、不能平卧,伴有恶心呕吐、双下肢水肿、不思饮食,且合并脑梗塞、糖尿病等多种疾病。医院按照“普通心衰”治疗数日仍不能缓解,家人医院就诊。医院住院后,行胸部、腹部的CT及超声检查,检查结果提示大量胸腔积液,左室射血分数仅为31%,心脏功能极差。因治疗效果不佳,喘憋难以缓解,经多方打听,医院,诊断为“难治性心力衰竭”。入院后给予胸腔穿刺引流、无创呼吸机支持及利尿剂等治疗措施,患者症状有改善,但仍存在夜间平卧位呼吸困难的症状,患者及家属异常着急。
由我院心血管内一科才晓君主任带队的心衰治疗小组对此患者病情反复进行讨论和评估,考虑到患者心衰治疗不佳的原因为利尿剂抵抗,且目前肝肾功尚处于正常水平,才主任团队决定选择目前的最佳治疗方案:心衰超滤治疗。
做好床旁超滤机的最后调试,开始在颈静脉进行穿刺,顺利连接各种管路,并开始连机运行。术后,CCU医护团队严密观察患者的病情变化以及超滤机的运行情况,同时特别
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